中国人群前列腺癌有什么独特发病机制？长征医院这项研究破解谜团

记者从海军军医大学第二附属医院获悉，该院泌尿外科任善成教授团队的一项研究取得重要突破，他们首次从细胞起源角度揭示了中国人群前列腺癌的独特发病机制，并破解了前列腺癌多发特定区域及术后患者出现精神症状的谜团。

据悉，这一发现为前列腺癌早期预警和精准治疗提供了新方向，相关研究成果日前在线发表于国际顶级期刊《自然·遗传学》上。

前列腺癌是全球男性第二大癌症，但东西方人群的发病机制存在显著差异——欧美患者80%的病例与特定基因突变相关，而中国患者中这类突变仅占10%，且多数缺乏明确驱动基因。任善成教授团队通过高精度空间转录组技术，首次明确中国患者前列腺癌可能起源于两种特殊细胞——“type2管腔细胞”和“SFTPA2+管腔细胞”。这两种细胞在外周带特异性富集，从分子层面解释了为何70%的前列腺癌发生于此，为针对区域特性的精准治疗奠定基础。

研究进一步揭示，未癌变的这两类细胞会随着年龄增长逐渐增多，且细胞内基因突变和克隆扩增可能是癌变的关键诱因。这一结论阐明了前列腺衰老与癌症的关联，为早期筛查和干预提供了重要靶点。数据显示，中国前列腺癌发病率近十年飙升86%，2022年新发病例达13.42万例，研究结果对老龄化社会防控该病意义重大。

团队临床观察发现，前列腺癌术后患者常出现焦虑、失眠等症状，但原因不明。研究首次在前列腺移行带、中央带探明一类特殊成纤维细胞，其分泌的活性物质与神经内分泌标志物共存，并与免疫细胞形成潜在“神经调控网络”。这提示前列腺可能存在一种此前未知的、具有部分神经内分泌功能的特殊结构，为术后精神症状的机制研究和干预提供了新思路。

任善成表示，这项研究不仅填补了中国人群前列腺癌起源机制的空白，未来还将推动针对高危区域、高危人群的精准防治策略。

据了解，此项研究获三名国际评审专家的高度评价，认为其“为理解前列腺癌种族差异提供了里程碑式证据”。